病有良医，方便看病，看得好病，让生命得以健康发展，是一种幸福。会宁县以提升群众就医体验、减轻患者就医负担为初衷，着力均衡布局优质医疗资源，创新打造紧密型医共体建设“一家人、一条心、一本账、一根线”的会宁模式，县域基层医疗机构焕发新活力，让老百姓更便捷享受到更优质的医疗服务。

如何实现在家门口看好病呢？近日，记者走进会宁县人民医院远程心电中心和医学影像中心，医生们正在远程诊断讨论患者病情并上传诊断说明。相关科室负责人告诉记者，病人们在乡镇卫生院的所有检查数据都同步到医共体的所属县级医院，不到10分钟时间，远程诊断结果就会传到乡镇卫生院，老百姓不用多跑路就想享受到上级医院的的诊断水平。

会宁县人民医院远程心电中心主任 李景毅：我们通过远程心电系统在1至2分钟内进行会诊，及时给出诊断意见，针对心梗患者，及时与卫生院和疾病患沟通，进行转诊，提高患者就医效率，大大缩短救治时间。

会宁县人民医院医学影像中心医师 张靖翊：我们与基层医疗机构做的X光片、CT实时传过来以后，我们就帮下面的基层卫生院完成诊断报告，这样的话就解决了他们诊断人员不足的问题。病人交了基层医院的收费标准，享受了上级医院诊断水平，这样病人就少掏钱少跑路。

上下畅通的远程诊疗得益于这几年会宁县建设起来的紧密型县域医共体，这样的紧密型医共体把县域里县级、乡级等不同层级医疗卫生机构进行纵向整合组建，通过完善分工协作，优化医疗资源调配，畅通上下转诊通道，为百姓提供疾病诊断、治疗、康复、预防、保健的全过程、全周期卫生健康服务。

会宁县卫生健康局体制改革股股长 郭卫东：紧密型是希望让这些医共体所有的成员单位之间管理上是一家人、运营上是一本账、服务上是一盘棋，优化整合医疗卫生资源，从而推动资源下沉，来快速提升基层的医疗卫生服务能力，提高防病治病能力。

让老百姓信任基层，愿意留在家门口看病，就必须要提高基层医疗能力。从2019年开始，会宁县开展了将县域内县乡两级医疗机构组成紧密型县域医共体试点，并成立了由卫健、人事、医保、市场监管、财政等主要部门组成的医共体管理委员会，负责医共体重大事件的决策，对医共体的行政、人员、业务等进行统一管理。

会宁县第一紧密型医共体办公室主任 柳亚龙：我们医院整合优化12家医疗卫生资源，并成立了第一紧密型医共体理事会，与12家成员单位属性保持“六个不变”,实行“五个统一”管理，探索实行“六个”运行机制，最大限度让群众就近享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。

会宁县卫生健康局体制改革股股长 郭卫东：医共体管理委员会主要就是负责医共体重大事项的决策，包括医共体的规划建设、投入保障，还有重点事项、薪酬制度改革等。

在过去，上下级医院并没有协作机制，转诊不通畅，乡镇医院看不了，病人就只能自己去找大医院。医共体的建设，在解决医疗资源共享的同时，也让老百姓做检查少跑弯路，住院看病也更方便了。

患者家属 李进明：由于老人身体感觉不舒服，先到乡卫生院看了医生，乡卫生院的医生和县医院的医生远程会诊，建议在县医院进行治疗，我们就转院上来，转院以后一路绿灯，各方面都比较顺利。

会宁县人民医院神经内科二病区主任 田景：像我们科室，每天都会为紧密医共体下面转上来的患者预留两张床位，让患者无后顾之忧。

会宁县第一紧密型医共体办公室主任 柳亚龙：从病人症状的诊断到是否需要住院，到最后精准到哪个科室，找哪个大夫办理入院，现在都是一条线，非常通畅。

基层医疗痛点在人才。目前基层卫生服务机构还面临的一个困境是医护人员缺乏，尤其是缺乏诊疗水平高的专科医生。会宁县依托医共体建设，利用好“组团式”帮扶的历史机遇和利好政策，做好医院学科建设和人才培养，把更多专科医生吸纳进来从事诊疗，同时也帮助基层卫生服务机构医护人员提高专业水平，让百姓享受更优质的医疗服务。

患者 郭勇：医生把我的病例通过网上传到省级医院的专家进行会诊治疗之后，我最近的病情有很大的好转。不出县就能够享受到高一级医院的优质医疗资源，大大方便了每一位患者。

联勤保障部队第九四〇医院帮扶专家 李玉玲：联勤保障部队第九四〇医院与会宁县中医医院建立了专科联盟、技术联盟，远程医疗多种形式的医疗体。在任职的一年期内，我们通过教学查房、临床指导、业务授课等多种形式，提高医院的医疗水平，使老百姓得到更优质的医疗资源。

今年政府工作报告就提出，着眼推进分级诊疗，引导优质医疗资源下沉基层，加强县、乡、村医疗服务协同联动，扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类。2024年，会宁县将以全面推进紧密型县域医共体建设为重点，进一步完善紧密型县域医共体外部治理和内部运行机制，着力提升基层医疗卫生服务能力，让更多县乡居民在家门口就能获得更好的医疗服务。

会宁县卫生健康局体制改革股股长 郭卫东：下一步，我们将围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的目标，加快推进紧密型县域医共体建设，在2024年底全部实现县域医共体基本全覆盖，让更多县乡百姓在家门口，就能获得更好的医疗卫生服务。

医共体好比“大手”牵“小手”。会宁县以“让群众满意”为出发点，以群众“少花钱、好看病、看好病”为落脚点，着力在“紧密”和“共”上做文章，通过看病就医流程设立绿色通道，解决群众“看病难”问题；通过力量下沉主动服务，解决了群众“看病烦”问题，让一个个简单平常的就诊体验，串联起了医共体建设惠及基层百姓的大故事，以医共体之“通”，逐步破解群众看病难之“痛”，让基层百姓看病有“依靠”、有底气。